الرئيسية » صحة وجمال » حمل وولادة » علاج مشاكل الإجهاض المتتالية

علاج مشاكل الإجهاض المتتالية

بواسطة غدير حميد

تتعرض العديد من النساء للإجهاض في وقت أو آخر. يمكن أن تحدث حالات الإجهاض لأسباب عديدة. لا يعني الإجهاض أن المرأة ستواجه إجهاضاً آخر إذا حاولت مرة أخرى. لكن بعض النساء يعانين من أكثر من إجهاض واحد. وهذا ما يسمى فقدان الحمل المتكرر (RPL).

غالبًا ما تحزن النساء والأسر بشدة على هذه الخسائر. قد تشعر النساء بالقلق أيضاً من مرضهن أو القيام بشيء يتسبب في الخسائر. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون RPL عملية طبيعية. أقل من نصف حالات الإجهاض المتكررة لها سبب واضح أو قابل للعلاج. ما يقرب من ثلثي النساء المصابات بـ RPL سيحصلن في النهاية على حمل صحي – غالباً دون أي علاج إضافي.

 مسببات فقدان الحمل “الإجهاض” المتكرر :

  • علم الوراثة: قد تؤدي مشكلة وراثية في نمو الجنين أو حالة وراثية تؤثر على أحد الوالدين أو كليهما إلى الإجهاض المتكرر.
  • مشاكل تؤثر على جهاز المناعة: من الواضح أن هناك علاقة خاصة بين الرحم وجهاز المناعة
  • الأجسام المضادة بما في ذلك مضادات تخثر الذئبة (LAC) ، والأجسام المضادة للكارديوليبين (ACA) ، والأجسام المضادة للبروتين السكري بيتا 2 ، تعزز الإجهاض عن طريق التسبب في حدوث تجلط في الدورة الدموية المبكرة للمشيمة أو عن طريق منع الانغراس الأمثل
  • العوامل البيئية : مثل التدخين والكافيين وتعاطي الكحول والتمارين الرياضية.
  • الاضطرابات الهرمونية: لا يبدو أن الأمراض التي تصيب جهاز الغدد الصماء ، خاصة تلك الخفيفة نسبيًا ، تزيد من خطر الإجهاض. بعض الاضطرابات ، بما في ذلك مرض السكري غير المتحكم فيه أو أمراض الغدة الدرقية ، تزيد من خطر تعرض المرأة للإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض معرضات بشكل متزايد لخطر الفقد المتقطع.
  • اضطرابات التخثر :تشير الأبحاث إلى وجود صلة بين التهاب الوريد الخثاري والمشاكل المتعلقة بالحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل. وتشمل هذه مشاكل نمو  وموت الجنين  وارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل وانفصال المشيمة.
  • العوامل الذكورية :هناك بيانات حديثة تشير إلى أن تفتيت الحمض النووي للحيوانات المنوية يمكن أن يساهم في فقدان الحمل المتكرر. يمكن أن يساعد تحليل السائل المنوي واختبار تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية في تحديد ما إذا كانت هذه مشكلة.

علاج الإجهاض المتكرر

جراحة

يمكن للجراحة إصلاح بعض المشاكل في الرحم ، مثل الأنسجة الزائدة التي تقسم الرحم (الحاجز) ، وبعض الأورام الليفية (الأورام الحميدة) ، أو الأنسجة الندبية. غالبًا ما يؤدي تصحيح شكل الرحم من الداخل إلى تقليل فرصة الإجهاض. يستخدم الجراح أداة بها كاميرا (منظار الرحم) يتم تمريرها عبر المهبل لإصلاح الرحم من الداخل. عادة ما يكون هذا الإجراء لمدة يوم واحد ووقت التعافي من بضعة أيام إلى أسبوع.

أدوية تسييل الدم يمكن معالجة النساء المصابات بمشاكل المناعة الذاتية أو التخثر (أهبة التخثر) بجرعة منخفضة من الأسبرين والهيبارين. يمكن تناول هذه الأدوية أثناء الحمل لتقليل مخاطر الإجهاض. يجب عليك التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل استخدام هذه الأدوية لأنها تزيد من فرص حدوث مشاكل نزيف خطيرة (مثل قرحة المعدة).

الفحص الجيني.

في حوالي 5٪ من الأزواج المصابين بـ RPL ، يكون لدى أحد الوالدين إعادة ترتيب (إزفاء) لكروموسوماتهم. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالانتقال ، فقد يتسبب ذلك في وجود اختلالات في الكروموسومات لدى الأجنة والتي من المرجح أن تؤدي إلى الإجهاض. يمكن دراسة دم الوالدين (النمط النووي) لمعرفة ما إذا كان لديهم إزفاء. إذا تم العثور على مشكلة الكروموسومات ، فقد يوصي الطبيب بالاستشارة الوراثية. في حين أن العديد من الأزواج الذين خضعوا لعمليات النقل في النهاية يتصورون حملًا صحيًا بشكل طبيعي ، فقد يقترح طبيبك علاجات الخصوبة ، مثل الإخصاب في المختبر (IVF). أثناء التلقيح الاصطناعي ، يتم خلط البويضات والحيوانات المنوية خارج الجسم في المختبر. بعد التلقيح الصناعي ، قبل إعادة الأجنة إلى الرحم ، يمكن اختبارها (الفحص الجيني قبل الزرع). يسمح هذا باختيار الأجنة التي لا تحتوي على انتقالات لزيادة فرصة الحمل الصحي.

تصحيح المشاكل الطبية الأخرى

قد يكون فقدان الحمل المتكرر مرتبطًا ببعض المشكلات الطبية. وتشمل هذه المستويات غير الطبيعية للسكر في الدم ، أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها ، أو ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين. يمكن أن يؤدي علاج الحالات الطبية مثل مرض السكري أو ضعف الغدة الدرقية أو ارتفاع مستويات البرولاكتين إلى تحسين فرص الحصول على حمل صحي كامل المدة.

خيارات أسلوب الحياة بشكل عام

، كل ما هو صحي للمرأة يحسن فرصة الحمل الصحي. سيقلل الإقلاع عن تدخين السجائر وتعاطي المخدرات غير المشروعة (مثل الكوكايين) من خطر الإجهاض. قد يساعد أيضًا الحد من تناول الكحول والكافيين. تم ربط زيادة الوزن بزيادة مخاطر الإجهاض ، لذلك قد يساعد فقدان الوزن الصحي أيضًا في نتائج الحمل. لا يوجد دليل على أن التوتر أو القلق أو الاكتئاب الخفيف يسبب RPL. ومع ذلك ، فهذه مشكلات مهمة تتماشى مع RPL. يمكن أن يساعد الدعم النفسي والمشورة الأزواج في التغلب على الألم العاطفي للإجهاض وخلق بيئة صحية للحمل.

علاجات مثيرة للجدل لا يوجد دليل على أن الحقن الوريدي (IV) لمنتجات الدم (مثل الغلوبولين المناعي الوريدي [IVIG]) أو الأدوية (مثل ضخ زيت فول الصويا) يقلل من خطر الإجهاض.

قد يعجبك أيضا

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *